У жившего в США пациента, который страдал аутоиммунным заболеванием, после первичного заражения SARS-CоV-2 отмечалось еще три возврата инфекции. Специалисты сперва объясняли это длительным пребыванием вируса в организме, однако, оказалось, что в ходе ускоренной эволюции тот приобрел совершенно новые свойства. В The New England Journal of Medicine опубликован необычный клинический случай, показавший, что коронавирус может приобретать мутации за время пребывания в организме одного и того же человека. Этот случай описали врачи больницы Бригам-энд-Уимен в Бостоне.

45-летний мужчина до заражения COVID-19 болел серьезным аутоиммуным заболеванием — антифосфолипидным синдромом, диагноз сопровождался гиперкоагуляцией и провоцировал образование тромбов, болезнь к тому же осложнялась диффузным легочным кровотечением. В связи со своим основным заболеванием мужчина на постоянной основе получал антикоагулянты, глюкокортикоиды, а также моноклональные антитела. В госпиталь он поступил с высокой температурой и положительным тестом на коронавирус, спустя пять дней интенсивной терапии был выписан для продолжения лечения на дому.

Через несколько недель его госпитализировали снова, на этот раз с болью в животе и гипоксемией из-за диффузного легочного кровотечения. На 72-й день у него опять оказался положительный ПЦР-тест, что вызвало у врачей подозрение о повторном заражении коронавирусом либо о возврате инфекции (рекурренции). Через 10 дней тест опять стал отрицательным, и его отправили домой. Но на 105-й день госпитализировали с воспалением подкожной клетчатки. На этот раз из-за сильной гипоксемии ему потребовалась подача кислорода с высокой скоростью потока. На 128-й день тест в третий раз показал положительный результат. На 143-е сутки, судя по анализам, вирус продолжал оставаться в организме, тогда пациенту ввели коктейль антител против S-белка SARS-COV-2. На 150-й день его пребывания в больнице его были вынуждены перевести на ИВЛ, на 154-й больной скончался от дыхательной недостаточности.